Thuật ngữ “hút tủy” hay còn được gọi với nhiều tên là như là điều trị tủy, chữa tủy chắc hẳn không còn xa lạ với mọi người nữa, việc chữa tủy với mục đích giữ lại chiếc răng và duy trì ăn nhai lâu dài cho bệnh nhân, nhiều người thường ám ảnh là việc chữa tủy rất đau và kéo dài nhiều lần hẹn, có bệnh nhân nói với chúng tôi rằng việc chữa tủy phải đi lại càng nhiều mới đảm bảo hết tủy. Vậy bản chất của việc chữa tủy là như thế nào và chữa tủy nên là bao nhiêu lần hẹn mới là tốt thì mời quý vị cùng tìm hiểu bài viết dưới đây của tôi.
Đâu tiên bản chất của việc chữa tủy là gì?
Đối với bệnh nhân việc chữa tủy là làm sao để hết đau và duy trì được răng ăn nhai càng lâu càng tốt. Nhưng đối với bác sĩ thì việc chữa tủy không hề đơn giản chút nào. Khi răng bị viêm thì hệ thống vi khuẩn trong lòng ống tủy rất phức tạp, việc điều trị tủy phải làm sạch được hệ thống vi khuẩn này và duy trì được chiếc răng và vùng quanh răng không bị nhiễm khuẩn trở lại cũng như duy trì chiếc răng tồn tại mãi về sau.
Vậy công việc của bác sĩ khi chữa tủy cho bệnh nhân thì sẽ phải làm gì, có ba việc mà bác sĩ cần làm để điều trị chiếc răng cho bệnh nhân hết đau và duy trì mãi về sau:
Tạo hình lại hệ thống ống tủy, khi không có chuyên môn thì việc này nghe có vẻ mơ hồ, bản chất việc tạo hình lại ống tủy là làm ống tủy rộng ra và có chu vi hẹp dần từ trên xuống dưới, việc này giống như chúng ta đào 1 đường hầm và làm cho đường hầm đó nhẵn phẳng để phục vụ cho việc bơm rửa và làm sạch vi khuẩn ở dưới chóp răng. Với các răng cửa thì chỉ có 1 ống tủy nên việc tạo hình rất nhanh, tuy nhiên với các răng hàm nhiều chân răng nên nhiều ống tủy thì việc tạo hình sẽ lâu hơn và tỉ mỉ hơn rất nhiều.
Làm sạch hệ thống ống tủy và vùng chóp răng, sau khi tạo hình có đường ra thuận lợi, bác sĩ sẽ dùng các chất bơm rửa chuyên dụng như nước muối sinh lý, NaOCl … để làm sạch hệ vi khuẩn trong ống tủy, các ống tủy phụ đảm bảo rằng vùng trong răng, quanh răng không còn vì khuẩn nữa. Ngoài ra tủy viêm cũng phải được làm sạch để tránh gây viêm nhiễm hoặc đau sau điều trị. Việc bơm rửa lạm sạch sẽ song song với quá trình tạo hình, sao cho hiệu quả nhất có thể.
Hàn kín hệ thống ống tủy.
Sau khi tạo hình và bơm rửa sạch, bác sĩ sẽ phải kiểm tra lại bằng việc dùng côn giấy để làm khô ống tủy, nếu ống tủy khô sau khi thấm 2 đến 3 côn giấy thì mới có thể hàn ống tủy được, nếu ống tủy không thấm khô được như có máu thấm ra côn giấy hoặc dịch viêm thì không thể hàn tủy được, đối với răng nhiều ống tủy nếu một ống tủy nào đó không khô thì có thể hàn những ống tủy khác khô và giữ lại ống không khô để làm sạch vào buổi tiếp theo.
Sau khi thấm khô bác sĩ sẽ dùng những vật liệu chuyên dụng để lấp đầy ống tủy đã tạo hình, vật liệu này phải không kích thích đến cơ thể, không tiêu theo thời gian, tương hợp với cơ thể tốt, các vật liệu phải đảm bảo đi hết được chiều dài chân răng và các ống tủy phụ.
Việc hàn kín ống tủy theo ba chiều không gian rất quan trọng nó giúp cho hệ thống chân răng được bảo vệ tốt, vi khuẩn không thể sâm nhập vào hệ thống ống tủy được từ bất kì đường nào. Ngoài ra với nhiều hệ vi khuẩn cứng đầu thì việc hàn kín cũng giúp bất động hệ thống vi khuẩn này không cho chúng hoạt động và phát triển.
Như vậy việc điều trị tủy tủy gồm ba công việc chính tạo hình, bơm rửa và hàn kín. Tuy nhiên để làm được việc này chuẩn rất khó khăn do phụ thuộc vào trình độ bác sĩ, yếu tố hợp tác của bệnh nhân. Câu hỏi điều trị tủy bao nhiêu lần hẹn cũng phụ thuộc vào bác sĩ sẽ hoàn thành công việc này trong bao nhiêu buổi. việc chữa tủy có thể một lần hẹn và nhiều lần hẹn.
Chữa tủy một lần hẹn tức là bác sĩ làm ba công việc trên trong cùng một lần điều trị. Việc này đòi hỏi bác sĩ phải có tay nghề cao, đồ đạc hiện đại từ chẩn đoán đến điều trị. Tiếp theo là phụ thuộc vào hoàn cảnh lâm sàng mà bệnh nhân đến, nếu bệnh nhân đến sớm viêm tủy mới chỉ gây tổn thương tới răng mà chưa lan xuống dưới chóp răng thì việc làm sạch sẽ rất dễ dàng, do hệ thống tủy chân vẫn vô khuẩn nên việc hàn tủy có thể diễn ra một lần hẹn. việc chữa tủy trong một lần hẹn chỉ nên thực hiện trong khoảng 30 đến 45 phút vì quá thời gian này bệnh nhân há miệng sẽ rất mỏi. Việc chữa tủy một lần hẹn cũng nên thực hiện bằng máy, các trâm xoay tạo hình sẽ nhanh và chuẩn thuận lợi cho việc làm sạch và hàn kín. Nếu bệnh nhân đến ở giai đoạn viêm nặng thì nên tiến hành điều trị nhiều thì để đảm bảo làm sạch hệ thống ví khuẩn cho bệnh nhân.
Chữa tủy nhiều lần hẹn tức là đi lại từ hai buổi trở lên, nhiều trường hợp răng khó như ống tủy cong, ống tủy tắc, ống tủy hình C .. Bác sĩ không thể nào hoàn thành xong công việc tạo hình, bơm rửa trong buổi đầu thì việc điều trị sẽ chuyển sang buổi thứ hai. Hay trường hợp ống tủy viêm nặng quá việc tạo hình bơm rửa tuy tốt nhưng không đảm bảo hết viêm thì việc điều trị tủy cũng nên chuyển sang buổi tiếp theo để làm sạch sau đó mới hàn kín được. Tương tự nếu ở buổi hai mà không đảm bảo được việc tạo hình, bơm rửa sạch tủy và hệ vi khuẩn trong và ngoài chóp răng thì việc điều trị sẽ chuyển qua buổi thứ 3 để điều trị tiếp, khi tạo hình tốt, bơm rửa sạch và thấm khô được thì mới tiến hành hàn kín và hàn kết thúc được.
Như vậy không phải việc đi lại nhiều lần điều trị răng mới là tốt, mới là kĩ, mà quan trọng bác sĩ phải đảm bảo được ba công việc ở trên thì việc điều trị tủy mới kết thúc và mang lại kết quả lâu lài cho bệnh nhân. Và việc chữa tủy hoàn toàn có thể một lần hẹn nếu các bạn đến sớm, đúng hẹn nhưng nhiều trường hợp chúng ta nên điều trị nhiều buổi để làm sạch tốt hơn.
Việc điều trị tủy nhiều lần hẹn hay một lần hẹn đều mang lại kết quả tốt nếu chúng ta làm đúng chỉ định, vậy yếu tố nào giúp rút ngắn thời gian điều trị mà kết quả mang lại lâu dài cho bệnh nhân ?
1. Trình độ bác sĩ.
Bác sĩ chính là yếu tố quyết định đến việc thành bại của việc điều trị tủy, kiến thức sâu rộng về giải phẫu răng, hiểu biết về hệ vị khuẩn trong răng để quá trình điều trị nhanh, chính xác. Bác sĩ cũng chính là người lắng nghe nhưng triệu chứng của bệnh nhân để từ đó kết hợp với lâm sàng để chẩn đoán bệnh và giai đoạn bện từ đó chẩn đóan, tiên lượng được thời gian điều trị cũng như việc thành công của ca tủy.
2. Công cụ hỗ trợ chẩn đoán.
Máy chụp phim x quang sẽ giúp bác sĩ nhìn rõ hơn phần chân răng phía dưới, từ đó củng cố thêm phần chẩn đoán, trong lúc điều trị máy x - quang tại chỗ sẽ là công cụ đắc lực giúp quá trình điều trị nhanh hơn.
3. Máy đo chiều dài tích hợp tạo hình ống tủy theo ba chiều không gian.
Việc tạo hình bằng tay sẽ tốn rất nhiều thời gian khoảng 30 đến 1h đồng hồ chưa kể bơm rửa cho 1 chiếc răng hàm, máy điều trị tủy tạo hình trâm xoay tích hợp định vị chóp sẽ giúp rút ngắn thời gian rất nhiều, có thể chỉ 5 phút cho 1 răng hàm điều trị. Việc tạo hình bằng máy cũng gúp quá trình bơm rửa, làm sạch diễn ra nhanh hơn và chuẩn hơn.
Chữa tủy băng máy tại Italiano Thái Nguyên
4. Máy lèn nhiệt EQV
Hiện nay việc hàn kín sử dụng công nghệ lèn nhiệt sẽ giúp hàn kín 100% ống tủy, cũng như rút ngắn thời gian rất nhiều, đảm bảo không bị sót tủy, sót ống tủy chưa hàn.
5. Hệ thống chất bơm rửa chuẩn được pha chế đúng tỉ lệ vàng mới làm sạch hệ thống vi khuẩn phức tạp trong lòng ống tủy cũng như các mô tủy viêm. Việc bơm rửa này cũng không tốn nhiều thời gian do tác động rất nhanh và chọn lọc cũng như không ảnh hưởng đến mô quanh răng của bệnh nhân.
Trên đây là những yếu tố không chỉ giúp điều trị tủy nhanh hơn mà còn giúp điều trị tủy chuẩn, tránh bị đau ngay sau điều trị, sau 1 vài tháng hoặc 1 vài năm điều trị. Việc điều trị không chỉ là để hết đau mà còn phải cố gắng duy trì chiếc răng không đau về sau cho bệnh nhân, để bệnh nhân phục hồi lại sức nhai, duy trì sức khỏe.
Việc chữa răng không những hết đau mà phải đảm bảo chất lượng tốt, thời gian rút ngắn mà chất lượng không thay đổi. Hi vọng qua bài biết này các bạn hiểu được phần nào về việc bản chất của việc chữa tủy là gì? Chữa tủy bao nhiêu lần hẹn là hợp lý, sau khi chữa tủy xong chúng ta phải phục hồi lại chiếc răng để nó tồn tại và duy trì chức năng ăn nhai, thẩm mỹ. Trong số lần sau mình sẽ nói cho các bạn về các phương pháo bảo tồn răng sau chữa tủy sao cho phù hợp mà tồn tại lâu dài.
Bài viết cùng chuyên mục