Sâu răng là sự tổn thương mô cứng của răng có thể do vi khuẩn, do chấn thương, do tác động ngoại lai … sâu răng có thể gây viêm tủy, mất răng nếu không điều trị kịp thời. Nếu điều trị đúng thời điểm thì rất đơn giản và không mất nhiều chi phí.

Răng hàm sâu lón chưa được điều trị.

Để hiểu rõ về những tổn thương do sâu răng gây ra đầu tiên chúng ta cùng đi tìm hiểu qua về cấu tạo của răng trước.

1. Men răng.

Cấu tạo các thành phần cơ bản của răng.

Men răng là một chất cứng nằm ở ngoài cùng của răng, phần lớn men răng được cấu tạo bởi Fluor và calci giúp răng chống lại các tác nhân như nóng, lạnh, các tác động của acid, kiềm có trong thức ăn. Do men răng không chứa các tế bào sống nên khi bị tổn thương men răng không có cơ chế tự lành thương, men răng còn cách tủy răng một lớp ngà nên khi tổn thương men răng có thể sẽ không có triệu chứng đau, trên lâm sàng chúng ta sẽ chỉ nhìn thấy những lỗ sâu màu đen hoặc sẫm màu.

2. Ngà răng.

Cấu tạo các thành phần cơ bản của răng.

Ngà răng là thành phần nằm giữa men răng và tủy răng, ngà răng là lớp bảo vệ thứ hai của tủy răng. Ngà răng được cấu tạo chủ yếu bởi các khoáng chất hydroxyapatite chiếm 70%, ngoài ra còn có nước 10% và chất hữu cơ 20%. Do nằm giữu men răng và tủy răng nên ngà răng có chức năng hỗ trợ men răng trong việc chịu lực nhai, trong ngà răng có chứa các ống ngà nên khi ăn nhai sẽ giúp cơ thể có cảm giác ê buốt, khó chịu khi tiếp xúc với các tác nhân quá ngưỡng như nóng quá, lạnh quá, hoặc khi men răng bị tổn thương.

3. Tủy răng.

Tủy răng là thành phần trong cùng của răng, trong tủy răng chứa các mạch máu, thần kinh đem lại nuôi dưỡng và cảm giác cho răng, tủy răng có thể bị viêm nếu như có các xâm nhập từ bên ngoài môi trường miệng vào qua men răng, ngà răng như sâu răng, nứt răng, gãy răng, mòn cổ răng. Khi bị viêm tủy răng chúng ta thường rất đau, khi đó bác sĩ cần thực hiện điều trị tủy để loại bỏ phần tủy viêm thì chúng ta mới hết đau.

Như vậy sâu răng điều trị như thế nào và hậu quả của việc sâu răng nếu không điều trị thì kết quả sẽ như thế nào thì chúng ta cùng đi tìm hiểu tiếp.

1. Đầu tiên là sâu men răng: là phần tổn thương ( do sâu, mẻ răng, mòn răng) chỉ nằm ở men răng, trên miệng chúng ta có thể thấy những đốm màu xám, đen khi động vào có thể mủn ra từng miếng nhỏ. Sâu men răng thường sẽ không có cảm giác đau hay buốt nên phần lớn bệnh nhân ít phát hiện ra, nhiều trường hợp do đi kiểm tra răng định kỳ sẽ được bác sĩ phát hiện và thông báo cho bạn. Sâu men răng thường được chẩn đoán sơ bộ bằng thăm khám định kỳ, chụp x quang để phát hiện tổn thương. Điều trị sâu men răng rất đơn giản, bác sĩ sẽ làm sạch phần mô răng bị tổn thương, phần men bị mủn sau đó hàn phục hồi lại bằng chất hàn chuyên dụng là được.

2. Sâu ngà răng.

Lúc này sâu men đã tiến triển vào lớp ngà nhưng chưa gây đau cho bệnh nhân, có thể bị buốt khi ăn các đồ ăn, uống lạnh hoặc nóng. Trên miệng chúng ta có thể nhìn thấy lỗ sâu to màu đen hoặc thẫm màu, thông thường ở giai đoạn này bệnh nhân thường sẽ phát hiện và đi điều trị do ăn bị buốt nhẹ hoặc nhìn thấy lô sâu to nên đi điều trị. Sâu ngà có thể phát hiện bằng mắt thường nhưng để chẩn đoán với sâu vào tủy răng thì bác sĩ sẽ cần chụp phim x quang để đánh giá, trên x quang lỗ sâu sau khi làm sạch phải chưa vào tủy, trên lâm sàng bệnh nhân phải chưa có triệu chứng của đau tủy.

Răng sâu tới ngà, vỡ lớn.

Về điều trị sâu ngà cũng sẽ phức tạp hơn sâu men răng, tùy vào tình trạng bệnh nhân đến với bác sĩ ở giai đoạn như thế nào thì việc bác sĩ mới đưa ra được kế hoạch điều trị cụ thể. Sau đây mình sẽ đi vào từng trường hợp cụ thể như sau.

Nếu tổn thương sâu nhỏ, các thành bên lỗ sâu vẫn còn trên 2mm mô cứng lành mạnh trở lên, trên x – quang sau khi làm sạch đáy lỗ sâu cách buồng tủy lớn hơn 1,5mm thì bác sĩ chỉ cần hàn lại bằng chất hàn chuyên dụng như composite, xi măng nha khoa hay amalgam cải tiến là được, khi đó răng vẫn đảm bạo duy trì được chức năng ăn nhai và không bị tiến triển tổn thương.

Sâu ngà răng được điều trị lại bằng chất hàn chuyên dụng.

Nếu tổn thương sâu ở răng mà lớn, răng mất 1 thành hoặc 2 thành răng trở lên, hoặc thành đó còn lại mỏng không đủ chịu lực, trên phim x quang phần sâu nhất của tổn thương cách buồng tủy lớn hơn 1,5mm thì việc hàn lại bằng chất hàn chuyên dụng sẽ không đảm bảo lực nhai, khi đó giải pháp tối ưu nhất là miếng dán inlay, bản chất của inlay là một mối hàn bằng sứ, có độ chịu lực cao được dán lên răng bằng chất hàn chuyên dụng nên có độ kín khít tuyệt đối nên sẽ không bị sâu tái phát hay bị vỡ do chịu lực kém. Ngoài việc sử dụng miếng dán inlay thì các bạn cũng có thể bọc chụp chiếc răng đó lại để bảo vệ. Bác sĩ sẽ mài xung quanh chiếc răng một lượng vừa đủ để không ảnh hưởng đến tủy răng sau đó chụp chiếc răng lại bằng sứ đê bảo vệ, việc làm chụp cũng giúp răng được bảo vệ tốt hơn tuy nhiên so với miếng dán inlay thì chụp răng sẽ lấy đi nhiều mô răng hơn.

Sâu ngà răng được làm sạch và phục hồi lại bằng miếng dán Inlay.

Nếu tổn thương sâu răng nhỏ như ở trên, hoặc tổn thương sâu răng lớn tuy nhiên trên x – quang bác sĩ chụp phim thấy đáy lỗ sâu sau khi làm sạch cách buồng tủy dưới 1,5mm thì việc hàn có thế dẫn đến viêm tủy, khi đó bác sĩ sẽ hàn lót một lớp chất sinh học để bảo vệ tủy răng trước sau đó mới hàn chất hàn nha khoa chuyên dụng lên trên hoặc hàn lót trước sau đó mới dán inlay, làm chụp răng ở những trường hợp sâu lớn.

3. Viêm tủy răng.

Là hiện tượng tủy răng bị nhiễm khuẩn, gây ra những cơn đau nhức lên đầu, lên thái dương rất khó chịu, ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống, trên miệng chúng ta có thể thấy các hình thái răng bị tổn thương như có lỗ sâu, hoặc răng bị nứt, vỡ vào tủy, nhiều trường hợp chấn thương làm lộ tủy cũng được gọi là viêm tủy do chấn thương. Trên phim x – quang có hình ảnh lỗ sâu thông vào buồng tủy.

Triệu chứng của đau tủy thường rất dữ dội nên ở giai đoạn này bệnh nhân thường chủ động đi khám. Bênh nhân có cơn đau nhức lên nửa đầu, lên thái dương, đau liên tục thành cơn, hay đau về chiều tối và gần sáng.

Răng viêm tủy do sâu răng tiến triển.

Bản chất của viêm tủy răng là tủy đã bị nhiễm khuẩn không thể hồi phục, để dứt điểm cơn đau cho bệnh nhân và duy trì chiếc răng ăn nhai lâu về sau thì bác sĩ cần phải loại bỏ phần tủy viêm, hệ thống vi khuẩn trong răng sau đó mới hàn kín lại để đảm bảo hết đau cho bệnh nhân. Sau khi chữa tủy xong răng thường dễ vỡ hơn do mất hệ thống nuôi dưỡng nên việc làm phục hình như chụp sứ, overlay là rất quan trọng, việc đó sẽ giúp răng chịu lực tốt hơn và đảm bảo lực nhai về sau. Trong bài bản chất của việc điều trị tủy mình đã nói rất rõ về cách mà bác sĩ điều trị tủy một chiếc răng, các bạn có thể tham khảo thêm ở video sau đây nhé.

>>>>>> Bản chất của việc điều trị tủy 1 chiếc răng.

Phục hồi lại răng sâu sau chữa tủy bằng overlay hiện đại.

Răng sau điều trị tủy được phục hồi lại bằng overlay.

4. Mất răng.

Răng sâu lâu ngày không điều trị có thể dẫn đến viêm tủy răng gây đau nhức, răng viêm tủy không điều trị có thể lâu ngày dẫn đến mất răng. Có rất nhiều cách điều trị sau khi bị mất răng để có chiếc răng mới duy trì sức nhai về sau.

a. Thứ nhất là làm răng nhựa tháo lắp có ưu điểm giá thành rẻ, thời gian nhanh nhưng cho sức nhai kém, lỏng lẻo, sử dụng dễ bị hôi, viêm và hỏng răng bên cạnh do chịu lực kéo không liên tục tronng thời gian dài, việc sử dụng hàm tháo lắp cũng khiến xương hàm bị tiêu đi theo thời gian.

Hàm tháo lắp.

b. Cầu răng sứ, cho sức nhai, thẩm mỹ tương tự răng thật, thời gian hoàn thành nhanh, chi phí thấp. nhược điểm của cầu răng sứ là nếu như làm không chuẩn sẽ dễ bị ê buốt do phải mài hai răng bên cạnh, nhịp cầu mất răng có thể bị viêm nếu làm sai chỉ định.

Cầu răng sứ trước và sau khi lắp.

c. Cấy chân răng nhân tạo implant, đây là phương pháp phục hình tốt nhất hiện nay cho sức nhai, thẩm mỹ như răng thật, không phải mài hai răng bên cạnh khoảng mất răng, không gây tiêu xương hàm, cho thời gian tồn tại suốt đời nếu chăm sóc đúng cách. Nhược điểm của phương pháp này là chi phí cao, chỉ định khó, khắt khe, yêu cầu bác sĩ có tay nghề cao mới có thể lên kế hoạch điều trị và cấy chân răng nhân tạo được.

Cấy chân răng nhân tạo Implant phục hồi răng mất.

d. Khi mất răng lâu nếu chúng ta không trồng lại cho hậu quả rất nặng nề, đầu tiên là làm giảm sức nhai, thẩm mỹ, tiếp theo là các răng bị xô, lệch, trồi răng đối diện dẫn đến khớp căn không ổn định, cách bệnh lý về khớp thái dương hàm, nhiều trường hợp mất răng lâu năm xương hàm tiêu đi việc phục hồi lại răng khó khăn tốn nhiều chi phí kèm theo như nâng xoang, ghép xương.

Răng mất lâu năm nên bị nghiêng, bị xô răng.

Các bạn thấy đó sâu răng rất đơn giản nếu chúng ta phát hiện và điều trị kịp thời, bác sĩ chỉ cần làm sạch và hàn lại là xong, chi phí thấp và không tốn nhiều thời gian, khi để răng sâu vào tủy sẽ cho chúng ta những cơn đau không ăn uống sinh hoạt được, ảnh hưởng đến cuộc sống, nguy hiểm hơn nếu để lâu dẫn đến mất răng thì việc mất sức nhai, việc điều trị cũng phức tạp và tốn nhiều chi phí và thời gian hơn.

Dự phòng sâu răng.

Chăm sóc răng miệng để tránh sâu răng.

Để dự phòng sâu răng chúng ta nên đi khám răng định kỳ, ít nhất 06 tháng 1 lần để bác sĩ phát hiện và điều trị kịp thời những tổn thương như sâu men, sâu ngà răng. Loại bỏ cao răng mảng bám là nơi tích tụ vi khuẩn gây sâu răng.

Vệ sinh răng miệng đúng cách như chải răng, dùng nước súc miệng, chỉ tơ nha khoa để hỗ trợ cho việc loại bỏ sạch thức ăn, mảng bám răng.

Tại sao bạn nên chọn nha khoa Italiano Thái Nguyên để điều trị răng sâu?

Hệ thống nha khoa Italiano 100% bác sĩ tốt nghiệp chính quy đại học Y Hà Nội, có chứng chỉ hành nghề do bộ y tế câp, được đào tạo chuyên sâu về nội nha, tham gia cập nhật các khóa học nội nha chuyên sâu trong và ngoài nước liên tục.

Tại nha khoa Italiano sử dụng máy chữa tủy hàng đầu của Nhật Bản là Morita, với hệ thông châm xoay Densply của Mỹ, giúp rút ngắn thời gian điều trị, tăng tỉ lệ thành công của điều trị tủy và đảm bảo không bỏ sót ông tủy. Với việc chữa tủy bằng máy giúp rút ngắn thời gian điều trị, giúp bện nhân ít đi lại nhiều lần. Với sự giúp đỡ của hệ thông máy x – quang hàng đầu của hãng Dentium Mỹ giúp chẩn đoán chính xác 100%, việc hàn kín tất cả các chóp chân răng cũng chính xác theo ba chiều không gian.